对乳头或乳头乳晕复合体持续牵引能增加乳头下支撑组织吗?

我在查阅资料的时候， 支持对乳头或乳头乳晕复合体持续牵引能增加乳头下支撑组织这个观点的研究文章， 有下面3方。

1. BRAVA认为，通过负压吸引牵拉使乳腺组织与胸壁之间产生一个腔隙，持续一段时间后，会有结缔组织增生长入这个腔隙，将其填充。
2. 刘杰潮根据BRAVA非手术隆胸塑形原理，提出了乳头乳晕复合体牵引能够促进乳头乳晕下与胸壁之间结缔组织增生的观点。
3. 姜会庆等也提出，通过持续负压吸引有可能使挛缩导管和内陷乳头拉长隆起，并在延长过程中使乳腺导管周围产生支持组织。

乳头和乳房的内部结构和组成

乳房没有肌肉，仅靠周围的皮肤、乳腺管、乳腺小叶，脂肪组织、血管、纤维组织和库珀韧带等来支撑。库珀韧带(Cooper's ligaments)是由乳头延伸到胸肌的韧带。根据美国 苏珊.乐芙，凯伦.林塞的解剖和研究，乳腺小叶周围有一些细小的肌肉分布，帮助乳汁排出。

组织学检查可见乳头由皮肤、皮下组织、Cooper韧带、乳头平滑肌、皮脂腺和乳腺管组成。

增长的支撑组织具体是什么

但上面3方没有明确提出，这些支撑组织具体是什么。毫无疑问，不可能是皮肤、乳腺管、乳腺小叶、血管、库珀韧带、乳头平滑肌和皮脂腺。 会是脂肪组织、纤维组织、乳腺小叶周围细小的肌肉吗？

一般认为牵拉不会增加脂肪组织和肌肉， 那就基本只留下纤维组织了。

结论

到目前为止， 没有明确证据能够证实，对乳头或乳头乳晕复合体持续牵引能增加乳头下支撑组织这个观点。

讨论

• 如果真能增加（增生）乳头下支撑组织， 有什么副作用或不良后果呢？
• 乳腺组织与胸壁之间产生一个腔隙，成为矫正乳头内陷的支撑组织吗？作用大吗？
• 乳腺导管周围产生支持组织，是矫正乳头内陷的支撑组织吗？作用大吗？

参考和来源：

姜会庆，汤黎明，陈一飞。乳头内陷隆起器临床应用报道［J］.实用美容整形外科杂志，2001，12(3)：134.

《简易负压吸引器的研制及在乳头内陷治疗中的应用》
河北省唐山市华北煤炭医学院附属开滦医院整形美容科
河北省衡水市地区卫校
杨晓林，赵绍明，刘杰潮

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