盐酸尼卡地平氯化钠注射液

【化学名】2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸,3-[β-(N-苄基-N-甲
【英文名】Sicardipine Hydrochloride and Sodium Chloride Inje
【成份】本品主要成分是盐酸尼卡地平
【性状】本品为微黄色的澄明液体。
【作用类别】
【药理毒理】本品为二氢吡啶类钙拮抗剂，可阻滞钙离子流入血管平滑肌细胞内，从而扩张血管，使血压下降。
【药代动力学】

【适应症】l. 手术时异常高血压的急救。 2. 高血压急症。
【用法和用量】1. 手术时异常高血压的急救：用生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释后，以盐酸尼卡地平计，0.01～0.02％（1ml中的含量为0.l～0.2mg）的溶液进行静脉滴注。先以 1分钟2～10μg/kg（体重）的滴注速度给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则以盐酸尼卡地平计，10～30μg/kg（体重）静脉给予。
2.高血压急症：用生理盐水5％葡萄糖注射稀释后，以盐酸尼卡地平计，0.01～0.02％（lml中的含量为0.1～0.2mg）的溶液进行静脉滴注。先以1分钟0.5～6μg／kg（体重）的滴注速度给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。
【不良反应】1．循环系：有时会出现心动过速、心慌、面赤、全身不适感、心电图变化。 2．肝脏：有时会出现肝功能障碍（GOT、GPT等的上升）。 3．肾脏：有时BUN、肌酐会上升。 4．消化系：有时会出现恶心。 5．其他：头痛、发热、尿量减少、血液总胆固醇下降。
【禁忌】1．颅内出血未完全止血的病人。
2．脑中风的急性期颅内压增高病人。
3．对盐酸尼卡地平有过敏史者。
【注意事项】1．本品作用因人而异，因此应在充分监测血压、心率等条件下慎重用药。
2．因本品给予过多引起明显低血压时，应停药，如需迅速恢复血压，应给予升压药(正肾上腺素)。
3．对高血压急症，经应用本品血压达到目标值后，如需继续降压治疗，且有可能时应改为口服。
4．高血压急症在停止使用本品后，血压有时会重新上升，因此应逐渐减量，停药后仍应细心观察血压。此外，改为口服药时，也应注意血压再次上升。
5．长期使用本品若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。
6．有肝、肾功能障碍的患者或主动脉瓣狭窄症进展的患者慎用。
7．孕妇慎用，如必须应用时应权衡利弊。哺乳期妇女避免使用，如需应用本品，应停止哺乳。
8．老年人用药时，应从低剂量开始（0.5μg/kg/分），仔细观察病情，慎重给予。本品对小儿的安全性尚未确立。
9．与下列药物合用时应慎重：
9.l 降血压药（会加剧降血压药的效果）。
9.2 β-阻滞剂（充血性心力衰竭患者有时会呈阴性变力作用）。
9.3 西米地丁（会使本品的血药浓度上升）。
9.4 地高辛（会使地高辛的血药浓度上升）；合用时会出现溶液微混。
9.5 芬太尼麻醉（与β-阻滞剂合用时，有时会出现低血压）。
9.6 环胞素（会使环胞素的血药浓度上升）。
9.7 苯妥英钠（会使苯妥英钠的血药浓度上升，引起（神经性）中毒症状）；合用时会出现溶液混浊。
9.8 硝苯呋海因（有报告指出，使用其他钙拮抗剂的动物实验中，观察到心室纤维性颤动）。
9.9 硝酸甘油（有报告指出，出现过房室性传导阻滞）。
9.10 本品对光不稳定，使用时应避免阳光直射。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
【药物过量】
【规格】
【贮藏】遮光，在阴凉处保存。
【包装】
【有效期】暂定一年半。