氢溴酸烯丙吗啡注射液

【化学名】
【英文名】
【成份】
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【作用类别】
【药理毒理】属双向类药，有拮抗阿片类药的作用，以拮抗μ受体为主，且对δ受体有强烈的激动作用，也有一定的镇痛和抑制呼吸作用。由于小量时即可有困倦欲睡、微弱激动、急躁、缩瞳等不良反应，临床不作镇痛用，而利用它可拮抗阿片受体激动药的作用（包括镇痛、欣快感、呼吸抑制、缩瞳等作用）。

【药代动力学】口服吸收很差，皮下或静脉注射很快进入脑组织，皮下注射后90分钟脑内浓度为相同剂量吗啡的3～4倍。一般1分钟或2～3分钟内即起效，消除T1/2为2～3小时，随着用量加大而延长。在肝内代谢，经肾排泄，用量的2%～6%在尿中呈原形排出。可通过胎盘屏障进入胎儿。
【适应症】主要用于阿片受体激动药急性中毒的解救。适用于吗啡、哌替啶等镇痛药逾量中毒。用于复合全麻结束时拮抗阿片受体激动药的残余作用，以恢复自主呼吸。可激发戒断症状，用于对吗啡类药是否成瘾的诊断。
【用法和用量】皮下或静脉注射成人常用量：一次5～10mg；极量：一日40mg。用于对吗啡类药是否成瘾的诊断，成人皮下注射3mg或静脉注射0.4mg，阳性时缩小的瞳孔放大些，戒断症状出现提早，并可在尿中检测得吗啡等而得以证实。
【不良反应】大剂量可产生发音困难、缩瞳、倦怠和发汗等。
【禁忌】
【注意事项】临床上不将其用于镇痛。本品对喷他佐辛（镇痛新）和其他阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制无拮抗作用，对巴比妥类或其他全身麻醉药引起的呼吸抑制也无拮抗作用，如果使用，反而使呼吸抑制明显加重。近年来已被纳洛酮取代。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘屏障进入胎儿，孕妇禁用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】
【规格】
【贮藏】遮光，密闭保存。
【包装】
【有效期】